母乳やミルクを飲まない、吐く原因は？子どもの疾患と対処法を小児科医が詳しく解説

赤ちゃんが母乳やミルクを飲まない・吐く理由

赤ちゃんが母乳やミルクを飲まない・吐く際の注意点

赤ちゃんに嘔吐や拒食が見られた場合、次のようなポイントに注意しましょう。

• 嘔吐の頻度、嘔吐物の色や量を確認し記録する。
• 尿量が減少していないか、脱水の兆候がないか注意深く観察する。
• ぐったりした様子や発熱、腹痛の有無をチェックする。

家庭での適切な対処法

家庭でできる基本的な対処法は以下の通りです。

• 無理に飲ませず、少量ずつ頻回に水分を与える。
• 嘔吐後は赤ちゃんを横向きに寝かせ、吐物の誤嚥を防ぐ。
• 衣服やおむつを緩め、リラックスできる環境を整える。
• 嘔吐が続いたり、ぐったりする場合は速やかに医療機関を受診する。

母乳やミルクを飲まない・吐く症状を伴う代表的な疾患と特徴

• 腸重積の特徴と原因
  腸重積は、腸管が腸管内に入り込んで重なり合い、血流障害を起こす疾患です。生後6か月～2歳頃の乳幼児に多く、突然激しい腹痛を伴って泣き、間欠的な嘔吐や血便（いちごゼリー状）が特徴です。迅速な治療が必要で、超音波検査で診断し、空気や造影剤による整復術が行われます。放置すると腸管壊死の恐れがあるため早急な受診が必須です。
• 肥厚性幽門狭窄症の特徴と原因
  肥厚性幽門狭窄症は胃の出口である幽門部の筋肉が厚くなり、ミルクが十二指腸に流れにくくなる疾患で、生後1か月前後の赤ちゃんに多く見られます。症状は噴水状の激しい嘔吐で、吐いた後にまた空腹を訴えることが特徴です。体重が増えず、脱水症状が進行するため、超音波検査などで早期診断を行い、外科手術で治療します。
• アカラシアの特徴と原因
  アカラシアは食道と胃の間の筋肉（下部食道括約筋）が十分に緩まなくなり、食べ物や飲み物が胃に流れない疾患です。赤ちゃんが飲み込みにくそうにしたり、飲んだ直後に吐き戻したり、体重増加不良が見られます。内視鏡検査や食道造影検査で診断を行い、薬物療法や手術で治療します。
• 胃腸炎の特徴と原因
  胃腸炎はウイルスや細菌の感染により胃腸が炎症を起こす病気です。嘔吐、下痢、腹痛、発熱があり、赤ちゃんの場合は母乳やミルクを飲まなくなり、脱水が進みやすく注意が必要です。水分補給が治療の基本となりますが、症状が強い場合は速やかに受診が必要です。

病院を受診する目安と救急車を呼ぶべきケース

以下の場合には早急に医療機関を受診してください。

• 病院受診の目安
  ・嘔吐が繰り返し続き、水分が摂れない場合
  ・元気がなく、ぐったりしている場合
  ・血便や異常な色の嘔吐物（緑色、血液混じり）がある場合
• 救急車を呼ぶべきケース
  ・激しい腹痛があり、泣き止まない場合（腸重積の疑い）
  ・意識がもうろうとし、反応が鈍い場合
  ・呼吸困難や著しい脱水症状がみられ、緊急性が高い場合

症状が落ち着いた後の家庭でのケアと過ごし方

再発を防ぐための日常生活の注意点

再発予防には以下のポイントを心がけましょう。

• 日頃から衛生環境を整え、感染予防を徹底する。
• 定期的な健診で成長や体重の変化を確認する。
• 異常を感じたら、早めに小児科医に相談する習慣をつける。

よくある質問

まとめ